PERIODONCIA
Higiene y Prevención.
Comprende todas las técnicas encaminadas a evitar la aparición de problemas en la boca.
PERIODONCIA
La periodontitis es una enfermedad de las encías muy frecuente en la sociedad actual, con una base genética pero agravada por el tabaco, el estrés, la higiene inadecuada,…en la cual las encías se inflaman y sangran, el hueso que sujeta al diente se reduce progresivamente y si no se trata adecuadamente el diente pierde su fijación y aumenta su movilidad, hasta que finalmente cae.
Aplicando los tratamientos adecuados podemos evitar o detener el proceso e incluso en algunos casos recuperar hueso perdido para mejorar ostensiblemente la fijación y fuerza de los dientes. Es la Técnica de Regeneración Tisular Guiada.
En otras ocasiones la encía puede estar sana pero está tan desarrollada que, aun teniendo los dientes grandes y bonitos, los cubre parcialmente determinando la llamada sonrisa gingival.
Para solucionar el problema realizamos una Remodelación Gingival Estética que consiste en una pequeña intervención con la que descubrimos completamente la corona de los dientes sin dañarlos ni añadir elementos extraños aportando a la sonrisa una mayor presencia y luminosidad de los dientes.
TERMINOS QUE ESCUCHAREMOS CUANDO NOS HABLEN DE PERIODONCIA:
Gingivitis.- Es una inflamación localizada de la encía.
Periodontitis o “piorrea”.- Es una inflamación del ligamento periodontal provocada, entre otros, por la acumulación de sarro, restos alimenticios y bacterias (biofilm o placa bacteriana), que provocan la pérdida progresiva del hueso que rodea al diente hasta que éste literalmente “se cae”.
En esta enfermedad son también muy nocivos el tabaquismo y una encía estructuralmente más fina que viene determinada genéticamente.
Periodontograma.- Es el estudio meticuloso y detallado del estado de las encías y hueso que soportan los dientes. Se miden seis puntos alrededor de cada diente y es el paso previo a la realización de cualquier tratamiento periodontal.
Raspado y Alisado Radicular (RAR).- Es la limpieza meticulosa y en profundidad del sarro, tejido inflamado y bacterias que se esconden en la profundidad de la encía (Bolsa periodontal). Se realiza con anestesia infiltrativa o tópica. El RAR puede realizarlo una higienista.
Cirugía periodontal a colgajo.– Cuando la inflamación alrededor de un diente es tal que su limpieza no puede realizarse completamente con un RAR, puede ser necesario abrir y separar la encía para realizar la limpieza alrededor de los dientes “a cielo abierto”, es lo que denominamos cirugía a colgajo.
Es la única forma de eliminar todo el tejido inflamado, el sarro y los gérmenes en dientes con periodontitis avanzada.
El tratamiento se realiza con anestesia infiltrativa, por lo que no duele mientras se realiza, aunque posteriormente suele haber algo de dolor y sensibilidad durante unos días. Por ello se dan analgésicos y colutorios antisépticos y desensibilizantes.
Tratamiento periodontal de mantenimiento.– Una vez realizado un tratamiento periodontal completo, es conveniente realizar sesiones periódicas, trimestrales o semestrales de mantenimiento por parte de la higienista dental o el periodoncista.
Gingivectomía o gingivoplastia.– Es la eliminación de una parte de la encía como complemento en la cirugía periodontal a colgajo. En ocasiones se realiza también para dejar al descubierto mayor cantidad de corona de un diente por motivos estéticos o necesidades protésicas. También se puede denominar Alargamiento de corona.
Membranas.– Son unas estructuras de origen animal (pericardio bovino o de cerdo entre otros) o sintético (Goretex), que se colocan debajo de la encía a modo de tienda de campaña y que permiten que se forme hueso debajo de ellas. Son en algunos casos un complemento de las cirugías a colgajo. En ocasiones, debajo de las membranas puede colocarse hueso artificial o del propio paciente para acelerar el proceso orgánico de formación de hueso.
Es lo que denominamos Injerto Óseo.
Cirugía de Remodelación Ósea Estética. Alargamiento.- Hay ocasiones, sobre todo en el grupo dentario anterior, en que parte de la corona del diente está tapada por encía y hueso, con lo que el diente parece más pequeño de lo que es. Mediante técnicas de contorneado y remodelación podemos descubrir mayor cantidad de corona haciendo el diente más grande y dando a la sonrisa un aspecto más vistoso.
Injerto Libre de Tejido Blando.– Técnica por la cual se toma encía fibrosa, generalmente del paladar, y se coloca en una zona receptora. Se realiza para frenar y/o recuperar una zona en que la encía se está retrayendo.
Injerto Pediculado de Tejido Blando.– Semejante a lo anterior, pero la zona donante está próxima a la receptora y el injerto no llega a separarse del todo, mantiene un pedículo o zona de unión con la encía.
Regeneración Tisular Guiada con Plasma Rico en Factores.- Técnicas para aumentar el hueso en algunas zonas de la boca, en las que se utiliza como factor de estimulación ósea una parte de la sangre del paciente que previamente le hemos extraído y tratado.